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一种不容忽视的内分泌疾病
甲减，全称甲状腺功能减退症，是一种由甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的疾病，甲状腺激素是人体内一种至关重要的激素，它参与调节人体的新陈代谢、生长发育、神经系统兴奋性和心血管系统活动，当甲状腺激素分泌不足时，人体的正常生理功能便会受到影响，从而引发一系列的症状和体征。
甲减的病因
甲减的病因多种多样，主要包括以下几个方面：
1、自身免疫性损伤：最常见的是自身免疫性甲状腺炎，包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等，这些疾病会导致甲状腺组织受损，进而影响甲状腺激素的分泌。
2、甲状腺破坏：包括手术、放射性碘治疗、颈部放疗等，这些治疗或手术会破坏甲状腺组织，导致甲状腺激素分泌减少。
3、碘过量：碘是合成甲状腺激素的重要原料，但过量的碘摄入会抑制甲状腺激素的合成和释放，导致甲减。
4、抗甲状腺药物：如硫脲类、咪唑类药物等，这些药物会抑制甲状腺激素的合成，长期使用可能导致甲减。
甲减的症状
甲减的症状因个体差异而异，但通常包括以下几个方面：
1、代谢率减低：表现为畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加等。
2、精神神经系统症状：如反应迟钝、抑郁、表情淡漠、听力障碍、声音嘶哑、言语缓慢、共济失调等。
3、心血管系统症状：如心动过缓、心包积液、心排血量下降等。
4、消化系统症状：如厌食、腹胀、便秘等。
5、血液系统症状：如贫血、白细胞减少等。
6、生殖系统症状：女性患者可能出现月经紊乱、不孕等；男性患者可能出现性欲减退、阳痿等。
甲减的诊断与治疗
甲减的诊断主要依据患者的病史、症状、体征以及实验室检查，实验室检查中，血清促甲状腺激素（TSH）和游离甲状腺素（FT4）是诊断甲减的重要指标，当TSH升高而FT4降低时，可诊断为原发性甲减；当TSH降低或正常而FT4降低时，需考虑中枢性甲减或其他原因导致的甲状腺激素抵抗综合征。
甲减的治疗主要是补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠片（L-T4），治疗剂量取决于患者的病情、年龄、体重和个体差异，在治疗过程中，需要定期监测患者的甲状腺功能，并根据检查结果调整药物剂量，对于因药物或手术导致的甲减，需要积极治疗原发病或调整治疗方案，以预防甲减的发生。
甲减的预防与护理
预防甲减的关键在于避免甲状腺损伤和过量碘摄入，对于已经患有甲减的患者，需要保持良好的生活习惯和心态，遵医嘱服药并定期复查甲状腺功能，在饮食方面，应保证营养均衡摄入足够的碘和其他营养素，同时加强体育锻炼提高身体免疫力也有助于预防甲减的发生和发展。
甲减是一种不容忽视的内分泌疾病它会影响患者的正常生理功能和生活质量，通过了解甲减的病因、症状、诊断和治疗方法以及预防措施我们可以更好地认识和管理这一疾病为患者提供及时有效的治疗和支持。
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